Компьютерная томография. Вопросы - ответы

- Томография заменяет ультразвуковое или рентгеновское исследование?

У каждого метода есть свои достоинства и недостатки. Как правило КТ носит уточняющий характер диагностики, но в некоторых случаях носит характер первичной и окончательной диагностики, - при большинстве заболеваний головного мозга, легких, органов брюшной полости или костно – суставной системы. При этом нельзя сказать, что КТ единственный метод диагностики, при котором все остальные методы не нужны. У каждого метода есть своя ниша применения, свои достоинства и недостатки. Например, УЗИ –метод лишенный вредного воздействия на организм человека, но обладает рядом ограничений в применении, а компьютерная томография, основанная на рентгеновском излучении обладает рядом вредностей. Рентгеновский метод отличается быстротой обследования, небольшим дозовым воздействием на организм, но уступает КТ в объеме полученной информации. Магнитно – резонансная томография – длительный, дорогостоящий метод получения медицинских изображений с большим перечнем противопоказаний к проведению исследований. Поэтому лучше всего предоставить выбор метода диагностики Вашему лечащему врачу в зависимости о задач, поставленным перед врачом-диагностом. Наши специалисты помогут Вам с выбором метода исследования в зависимости от клинической ситуации.

- Какие заболевания можно выявить с помощью томографии?

- Заболевания головного мозга, брюшной полости, грудной полости, полых органов, сосудов, суставов, костей, малого таза – компьютерная томография сегодня применяется практически везде. Но для точного установления диагноза применяются разные виды исследований. Например, для диагностики заболеваний головного мозга используется рентгеновская компьютерная и магнитно – резонансная томография, для органов брюшной полости сочетают УЗИ и КТ, и так далее. МСКТ (многосрезовая КТ) позволяет исследовать некоторые виды заболеваний бронхов, толстой кишки. Все зависит от предполагаемого заболевания и задач, поставленных перед врачом-диагностом.

- Томографическое исследование – это платная услуга?

- Для пациентов нашего учреждения услуга бесплатная и входит в перечень обследований по профилю отделения, где Вы проходите лечение. Для пациентов, направленных к нам из других лечебных учреждений и медицинских центров услуга предоставляется на платной основе, с прайсом Вы можете ознакомится на нашем сайте в соответствующем разделе.

- Возможно ли в вашем учреждении обследовать детей?

- Специалисты нашей больницы обладают достаточной квалификацией для проведения обследования всех возрастных групп. В единичных случаях, когда Вам может потребоваться специализированная диагностическая помощь, мы подскажем Вам лечебное учреждение, где проводится данный вид диагностики.

- Может ли человек прийти в кабинет томографии и там ему расскажут все о состоянии его здоровья?

- Нет. Идеальным считается вариант, когда пациент приходит после консультации врача – специалиста клинического профиля (например терапевт, кардиолог, невролог, хирург, травматолог и т.д.). К сожалению, не существует «идеального» метода диагностики, позволяющего исследовать весь организм человека. Поэтому в медицине применяется большое количество различных диагностических методов, позволяющих отобразить информацию о состоянии здоровья в пределах своей компетентности.

- Можно без назначения врача прийти и сказать: проведите мне такое-то исследование?

- Конечно можно. К нам обращаются такие пациенты с желанием пройти платное обследование. Но лучше, если Вы предварительно пообщаетесь в врачом кабинета и выскажите свои пожелания по обследованию и подозрения на те или иные заболевания. Это будет способствовать выбору оптимального метода исследования и методики его проведения.

- Если человек обследуется по собственному желанию, как часто он это может делать без вреда для организма?

- Все зависит от органа, который был исследован и дозы ионизирующего излучения, полученного в процессе обследования. Как правило обследование раз в 3 – 6 месяцев не принесет вреда Вашему организму.

- У меня один из родственников погиб от опухоли легкого. Могу ли я профилактически обследоваться по собственному желанию?

- Конечно можете. В данном случае КТ имеет подавляющее преимущество в выявлении опухолей легких малых размеров. В некоторых случаях Вам может понадобиться динамическое наблюдение с периодичностью исследований от 3 месяцев до 1 года.

- Моя мама умерла от опухоли молочной железы. Могу ли я обследоваться на компьютерном томографе?

- В этом случае Вам следует обратиться к врачу – маммологу (онкологу) и, в зависимости от Вашего возраста, Вам порекомендуют пройти ультразвуковое исследование или рентгеновскую маммографию, которые в данном случае более информативны.

- Опухоль в грудной или брюшной области может развиваться бессимптомно?

- Да, опухоли малых размеров протекают бессимптомно. В то же время именно на ранних стадиях опухоли применяемое лечение наиболее эффективно. Поэтому необходимо проходить регулярные профилактические исследования, которые, в том числе, предоставляет наше учреждение.

- Как проходит исследование?

- Исследование КТ, как правило, не займет у Вас много времени. Во время исследования пациенту необходимо лечь на специальный стол, который будет двигаться по направлению к раме томографа, называемой гентри. В это время с помощью вращающейся рентгеновской трубки и детекторов получают информацию обрабатываемую компьютером. Полученные изображения интерпретируются врачом – рентгенологом. После окончания исследования, полученные результаты можно будет забрать в этот или на следующий день в зависимости от сложности интерпретации данных. В некоторых случаях они могут быть переданы Вашему лечащему врачу или специалисту, направившему Вас нас обследование. При срочной необходимости и по согласованию с врачом возможно получение результатов в течение 1 часа после исследования. В некоторых случаях возникает необходимость введения контрастных средств для уточнения состояния различных органов и сосудистой системы. Контрастные препараты для КТ - это соединения йода, которые вводятся внутривенно с помощью автоматического шприца. Если у Вас были аллергические реакции или непереносимость препаратов йода, обязательно сообщите об этом врачу и рентгенолаборанту.

- Какие симптомы должны насторожить человека и явиться поводом чтобы пройти исследование?

- Показаний к проведению КТ очень много и их сложно изложить в нескольких словах. Вас должны насторожить длительно существующие головные боли, случаи потери сознания особенно в сочетании с рвотой, - все это служит показанием к проведению КТ головного мозга. Кашель с прожилками крови – практически обязательное показание к проведению КТ органов грудной клетки. Но хочу еще раз повториться, - все это может быть признаком запущенного заболевания. Поэтому необходимо своевременно проходить профилактические осмотры и КТ по указанию Вашего лечащего врача.

- Пациент с каким максимальным весом может пройти исследование на вашем томографе?

- Максимальный допустимый вес пациента составляет до 130 – 150 кг в зависимости от положения на столе, размера талии, грудной клетки, обследуемой зоны. В любом случае это рассматривается индивидуально врачом кабинета КТ.

- Сколько органов можно посмотреть одновременно, за одно исследование?

- Очень интересный вопрос. На самом деле врач – рентгенолог оценивает во время исследования органов грудной клетки не только состояние ткани легких, но и камеры сердца, его положение, крупные сосуды средостения и грудной полости, такие как аорта, легочной ствол и их ветви. Лимфатические узлы различных групп средостения, сосуды легких, бронхи, мягкие ткани грудной клетки, включая жировую клетчатку и мышцы. Диафрагма. В некоторых случаях, у женщин, состояние молочных желез. Ну и конечно состояние костной ткани – грудной отдел позвоночника, ребер, лопаток, видимых отделов плечевых суставов. При исследовании органов брюшной полости – оцениваются печень, селезенка, поджелудочная железа, желчевыводящие пути, видимые отделы желудка и кишечника, надпочечники, почки, видимые отделы мочевыводящих путей и конечно костная ткань, мягкие ткани, сосудистые структуры, видимые отделы легких и диафрагма.

- Подскажите, возможно ли проведение КТ при беременности?

- Это одновременно простой и очень сложный вопрос. Исторически доказано тератогенное воздействие рентгеновского излучения на плод, особенно на ранних стадиях развития эмбриона. Поэтому проведение рентгеновского исследования матери сопряжено с риском здоровью вынашиваемого ребенка. Но в некоторых случаях, когда существует угроза жизни матери, мы вынуждены принимать консилионное, тщательно взвешенное решение о проведении того или иного вида исследования с максимальными мерами предосторожности и защиты плода от воздействия ионизирующего излучения.